一份工傷索償完整指南 Part 2
按此查看第一部分指南 6.0 如何提起工傷索賠 您有三種方式提出工傷索賠。 首先，您可以選擇填寫一份標準格式的工傷賠償申請表，完成填寫後發送給WorkCover Queensland。這份表格可以線上填寫，也可以通過撥打WorkCover Queensland的電話讓接線員把理賠所需的信息記錄下來。如果您投保的是個人保險，個人保險的流程可能不太明顯，無法從事故報告流程中得知。 申請工傷理賠時，申請人必須持有符合WorkCover Queensland詳細格式的醫療證明。 當您問診全科醫生（General Practitioner）時，您的GP也可以輔助您遞交昆士蘭州工傷理賠申請。 通常情況下，申請人必須在醫生確認傷情後六個月內提交申請。如果申請有所延誤，通常會在申請提交前最多支付兩個月的福利給申請人。 在申請時，最重要的是準確地描述您的傷情。在此階段，您的雇主或特定的主管可能會向您施加壓力，讓您以與事實不符的方式描述事故。如果發生這種情況，他們可能是在試圖獲取一個更有利於他們的立場，以減少任何疏忽索賠。可是站在您的角度上來說，不提供準確的事故以及相關事故的描述會導致未來的重大困難。 問卷、表格給您預留填寫答案和信息的空間很小，往往WorkCover Queensland方會派出一個理賠經理通過電話的方式聯繫您。他們會在電話中向您詢問更多的事故細節。如果在您遞交表格後沒有收到來自WorkCover Queensland的電話，我們建議您親自致電WorkCover Queensland (1300 362 128)。 7.0 提出一個法定索賠（Statutory Claim）– 都有哪些好處？ 提出法定索賠將在您康復期間為您提供許多好處。您可能獲得的最大好處之一是您的醫護人員將可以直接把發票發給工傷賠償保險公司。這意味著您不需要自己支付任何費用。 其次，如果您到您的治療間的單程距離超過20公里，那您每次接受治療的往返路費將都能夠報銷。 與您的康復相關的藥物和醫療用品也可以獲得報銷，但通常您需要先自己垫付費用。請確保收到您購買的所有藥物和醫療用品的收據，因為您將使用它們向WorkCover Queensland申請報銷。 在您被宣布無法工作的期間，您將從WorkCover Queensland獲得每周的賠償支付。這些支付通常從您正常工資的85％開始，隨著時間的推移逐漸減少。如果您因受傷而工作時間受限，雇主必須按照您的實際工時支付您工資，WorkCover Queensland則提供剩余工作時間的補貼支付，以彌補您正常工作時間的損失。 當您尋求治療因事故造成的任何心理痛苦時，您可以從WorkCover Queensland獲得資助。這種痛苦可能來自事故的直接後果，無論是由於事故的痛苦性質，還是由於您現在的疼痛和殘疾，以及/或財務問題。 在您無法工作期間獲得工傷賠償支付時，雇主沒有必須為您繳納養老金的義務。然而，您獲得的獎金或簽訂過的企業協議可能包含要求雇主在您受益於每周補償的同時為您繼續繳納養老金的條款。 與大多數州和領地不同，在昆士蘭，您在領取工傷賠償期間仍可以累積休假福利。 8.0 “我的雇主說我無法申請工傷賠償” 雇主給出多種理由以解釋為什麼員工不能獲得工傷賠償金的情況並不罕見。有時只是因為誤會，而其他情況則是有目的地試圖避免索賠，因為雇主沒有購買工傷賠償保險。 如果您是以臨時工身份受雇，則您的雇主可能會說您不能獲得工傷賠償金。這是完全錯誤的，因為臨時工與任何兼職或全職員工享有相同的工傷賠償權利。 如果您是以 ABN（澳大利亞商業號碼）方式受雇，沒有預扣個人所得稅（PAYG）扣除，但您實際上是工人而不是真正經營自己的業務，則您仍然是一個有資格獲得工傷賠償金的員工。 如果您的雇主用現金支付您的工资並沒有提供ABN，您仍然可以提出工傷賠償申請。如果這是您的情況，我們強烈建議您與會計師交談。他們將能夠為您提供建議和幫助您解決與稅務局有關的任何問題。 所有雇主都有必要購買工傷賠償保險。如果他們沒有購買這種保險，WorkCover Queensland仍然會回應雇員的申請。他們還將獨立調查並反映雇主未持有工傷賠償保險的情況。 9.0 “我的雇主說我的事故不是在工作地點發生的！” 如果您及時提交了索賠申請而您的雇主聲稱您的事故不是在工作期間發生，您不會遇到太多困難。但如果您在受傷後未及時記錄，那麼您很可能會遇到各種的問題。 把所有事發生的經過結果記錄下來將大大有助於您避免此類難題，因此請確保在早期就申請工傷賠償，填寫事故報告並就您的傷害諮詢執業醫師。您有責任證明事故確實發生在工作上。如果WorkCover Queensland不相信您的事故發生在工作中，您可能會陷入非常昂貴的爭論中來證明事實。 獲得常法索賠所需的評估通知有兩種途徑，選擇哪一種可能取決於您在那個時候需要的幫助水平。 假設您的傷勢已經過去了相當長的時間，沒有記錄發生了什麼，並且您需要接受手術。在您沒有私人醫療保險的情況下，公共系統的等待時間可能很長。在這種情況下，您需要收集尽可能多的证据並申請工人補償。 您有責任去向每個部門證明，您需要進行的手術是由於工作傷害直接造成的。如果您想對雇主提起普通法訴訟，但您不認為提起初始法定索賠有任何實質性利益，您可以僅請求評估通知而不啟動法定索賠。 如果您只是想獲得一份常法索賠所需的評估通知，則責任證明的重擔有些逆轉。WorkCover/保險公司必須發布評估通知，除非它確信事故並沒有發生在工作中。 10.0 我的雇主說如果我不立即會來上班未來將再也找不到工作” … Read more
