一份工傷索償完整指南 Part 3

按此查看第一部分指南 按此查看第二部分指南 11.0 WorkCover已向我提供了一筆一次性賠償金。我可以接受它嗎?有時間限制嗎? 是否應該回應來自WorkCover Queensland的一筆一次性賠償金的報價是一個重要的決定。雖然您將收到的評估通知書試圖清楚地列出您的選項,但您可能仍然會因通知書中使用的陌生語言而感到困惑。 這時候請停一停!在沒有諮詢律師之前不要接受任何報價。建議您在作出任何回應之前先與律師交談。 下面我們提供的關於一次性賠償的信息是一般性質的,並不一定適用於您的情況。如果您認為其中的任何信息適用於您的情況,請尋求更多的法律建議。 11.1 軀體損傷值小於20% 如果您收到的醫學報告表明意外導致您的全身永久性損傷程度小於20%,您將有兩種選擇。 您可以選擇接受WorkCover Queensland提供的一次性賠償款,或者放棄這筆賠償款轉而向您的雇主提起普通法索賠。 為了達成這些結果,WorkCover Queensland或自保險人應安排評估您在事故中遭受的所有傷害。然後,他們將同時發布您收到的所有傷病的評估通知書。 軀體損傷將在一份評估通知書中被涵蓋,而心理損傷將在另一份評估通知書中被涵蓋。對於每個評估,您將收到一個全人體損傷百分比數字。 不幸的是,身體和心理損傷不能相加以達到20%的傷殘。如果您的評估通知書表明您收到的軀體或心理損傷高達20%及以上,您可以接受該賠償金提議,並繼續對您的雇主提出索賠。 如果您繼續想提出普通法索賠,並分別收到軀體和心理損傷的評估通知書各一份,並且其中一個表明20%損傷值或更高,而另一個不是,則您只能接受與20%或更高損傷相關的賠償金。 11.2 普通法索賠 如果您沒有對雇主提起普通法訴訟的權利,您可以接受提供的一次性賠償。 例如,如果您在上下班路上受傷,而您的雇主沒有參與事故,即使您對另一名司機提起普通法訴訟,這也不會阻止您接受提供的一次性賠償。 當然,在接受任何一次性賠償之前,您應該尋求法律建議,因為即使您自己並沒有認識到,您可能對雇主提出了索賠。 例如,如果您的雇主要求您工作時間過長,導致您在開車回家的時候睡著了,您可能對雇主提出索賠,即使您的工傷賠償法定索賠已經被認可為工作途中的索賠,您可能會因接受一次性賠償而失去有價值的權利。 法律法規也存在許多奇特或意外的後果。即使索賠不是源自雇主-雇員關係,您可能有理由對雇主提起過失責任的普通法訴訟。 例如,如果您在一次與雇傭無關的行程中,因市政道路維修人員在路的彎道處留下了碎石而發生事故,並恰好您是市政府的雇員。在這種情況下,接受一筆一次性結算款可能會阻止您對市政府提出索賠。 雇主可能會有您意識不到的疏忽行為。雇主有一個高級別的責任那就是評估工作場所,識別危險並減少危險的風險。即使您認識到在某個“走捷徑”的工作方式中存在風險,如果雇主知道您正在采取該快捷方式,雇主有責任確保遵守安全程序。 再次強調,在接受一次性賠償金前最好先諮詢律師。他們可能能夠在了解您受傷的所有細節後,為您的情況提供具體的建議。 律師可能有類似案例的以往經驗,從而更容易確定採取的最佳行動。與律師見面提起索賠時,重要的是要提供大量的細節。提供您拍攝的事故照片或視頻,或甚至是從互聯網上找到的類似工作流程或設備的視頻或圖片都將極大地幫助律師理解發生的事情。 11.3 接受時間期限 針對軀體損傷的評估通知書將要求您在20個工作日內(如果沒有公共假期則為四個星期)作出回應。 您只是被要求在這段時間內回復是否接受已經評估的全身軀體損傷百分比或者是否需要重新評估。 如果您沒有在規定時間內做出回應,您的理賠申請將進入擱置階段。您的理賠申請在這個階段內不會有任何進展。 您仍然可以在未來的任何時候接受這個一次性賠償的報價,除非您提出了一個普通法律上的索賠,在這種情況下,您將被視為拒絕了這個報價。 您可以讓另一個合適的專家或醫療評估委員會重新評估您的身體損傷。在回復之前,您應該獲取一些建議或進行一些研究,因為無法保證第二次評估將更高,甚至與第一次評估相同。如果您的身體損傷評估接近20%,那麼特別重要的是要考慮重新評估的問題。達到20%有很多優勢: 如果您沒有針對雇主的普通法訴訟,且您的法定工傷索賠在沒有發出評估通知(如果您只是返回工作)的情況下結束,則可以再次請求評估通知。 12.0 提出普通法訴訟您需要準備什麼? 首先,您需要一份評估通知書,並且需要在受傷後三年內提起普通法法訴。為了提起訴訟,您必須證明您的雇主確實存在疏忽行為,並且是導致您受傷的原因。如果傷害是由於長期工作而非一次性事故造成的,這個三年的時限將逐漸消失。 如果您在受傷後的三年內沒有采取行動,大多數情況下,您將無法對雇主提起損害賠償訴訟。 對雇主的普通法索賠,就像昆士蘭州的大多數人身損害損害賠償要求一樣,受到“法院前程序”的規定。 這意味著必須填寫一份指定的索賠表格並提供給保險公司,然後必須采取某些其他步驟,包括達成和解會議。只有在這些步驟未能達成和解的情況下才能提起法律訴訟。 在提出索賠之前,受傷員工必須收到有關傷勢導致的永久性損傷程度的評估通知。這個評估將在以下兩種情況之一中安排:• 請求評估,以便您能夠開始普通法索賠;• 安排一個評估作為關閉您的法定索賠程序的手段。如果醫療意見認為您的病情“穩定”、“恢復到最大水平”且不需要進一步治療就能改善您返回工作的能力,那麼保險公司可以通過評估通知程序終止您的索賠。 除非您的整體軀體損傷評估為20%(僅限於身體損傷或心理損傷,而不是兩種損傷合併評估),否則您將被提供選擇,即接受一次性支付並放棄普通法索賠,或提起普通法索賠。 如前所述,您在決定時不會面臨時間壓力。通知評估的20個工作日僅用於尋求對您的軀體損傷百分比進行重新評估。 13.0 什麼才能被看作是雇主的過失? 疏忽指的是雇主在進行工作場所危險評估時可能會做出不同的行為。這可能包括但不限於: 雇主還對其他員工的行為承擔責任,這些員工在執行工作時存在疏忽。這可能包括違反雇主設定的程序進行工作。這被稱為代理責任。 14.0 普通法理賠包括什麼? 就像幾乎所有的個人損害索賠一樣,在昆士蘭受傷,普通法索賠針對雇主的訴訟要求遵循流程。這意味著在文件歸檔之前法院要追究索賠,索賠人必須提出向保險公司提出索賠的詳細通知,同時提供一定的文件,披露給保險公司。保險公司也有權向雇主、醫生和政府部門索取紀錄。這之後保險公司會做出責任確定。最後雙方都要要求予以參加強制和解會議。 … Read more

一份工傷索償完整指南 Part 1

1.0 簡介 在工作場所中員工受傷時間時常發生。無論傷害是發生在您的工作場所還是通勤途中,申請工傷賠償是保障您正常財務收入的重要一步。在本指南中,我們將提供昆士蘭州工傷賠償流程的資訊,並解答大多數受傷員工的迫切疑問,例如: a. 什麼是法定(”無過錯”)索償和普通法索償? b. 我能提出索償嗎? c. 提出長期損失索償需要什麼? d. 我可以接受WorkCover的一次性和解方案嗎? e. 構成雇主疏忽的條件是什麼? f. 我能得到什麼賠償? 我們將在本指南中一一解答這些問題。閱讀完畢後,您將更好地了解工人賠償流程以及如何提起嚴重受傷的索償。 人們經常會把工傷賠償和完全永久殘疾意外险混淆。重要的是要記住,並非所有嚴重的傷害都有資格獲得完全永久殘疾意外险,因此在自主申請前最好尋求專業的法律建議以確保自己是否有申請資格。 這個指南旨在為受傷員工提供信息幫助,以便其更好地向昆士蘭州境內的工傷賠償保險公司提出索償。昆士蘭州雇主投保的保險公司大體包括:政府保險公司WorkCover Queensland,雇主的私人保險公司或在某些情況下,用關聯企業自保的企業。 讓我們開始吧。 請注意:本指南提供的信息也適用於在自己的ABN下為雇主工作的人。 如果您: 您仍然被視為雇員和工人。 如果事故發生時您在工作場合使用的是自己提供的重要設備,問題會更變得複雜。 2.0 我在工作中嚴重受傷了,我應該怎麼辦? 在接受醫療治療的同時,工傷發生後您應該立即采取兩個措施。首先,您需要記錄下所發生的事情。這將使您未來的理賠進程更加容易。其次,您需要遞交一份工傷賠償申請表。 好消息是,在您受傷之後,大多數保險公司都有自己安排的治療方案,可以使您從私人醫院或私人專家那裡接受緊急治療。比方說,WorkCover Queensland與布里斯班南部的Mater Private Hospital就有此類合作。 假如您的雇主僅僅只想把您送進一個公立醫院急診科接受治療,您應該讓您的雇主聯繫他們的投保公司詢問可以給您安排什麼樣的工傷的治療方案。申請工傷賠償的另一個好處便是其在大多數情況下能幫助您獲得更好更及時的治療計劃。 2.1 對您的傷勢保持記錄 為了使工傷賠償過程變得輕鬆無比,我們強烈建議您記錄下發生的事情並保存記錄。在時間且受傷情況允許的情況下保持記錄傷勢情會解決您理賠之路上的種種麻煩。 記錄發生的事情可以包括用手機拍攝照片或視頻,或者記錄目擊者對事件的描述,特別是來自不是您同事的目擊者。 接下來,請確保您的雇主也有記錄該事故。詢問他們使用的系統是什麼。雇主有責任記錄事故的詳細信息並將它們安全保存。當然,這條記錄可能會“丟失”或被遺忘,因此請確保他們的記錄是以書面形式進行的。這樣,您可以保存一份副本並在將來用於證據。 如果您是工會的成員,請與他們聯繫。根據事故的情況,他們可能能夠為您提供幫助。最後,如果您因受傷需要前往醫院,應報告給昆士蘭州工作場所衛生與安全部門,並請一位代表與您聯繫以便讓他為您的索償出具一份報告。 2.2 遞交工傷賠償申請書 如果您的受傷導致需要治療或減少工時來休養,您應及時提出工傷賠償申請。 有時,傷者或雇主會自以為傷者的傷勢輕微,不會有任何持續後果。但這並非總是如此,受傷者以後可能會出現各種持續的健康問題。 重要的是要記住,雇主是利益相關者,他們不希望您的事故導致他們的保費上漲,因此他們可能會試圖極力阻止您提出合理的賠償申請。 如果您認為需要獲得工傷賠償申請的幫助,不要被您的雇主勸退。您的雇主可能認為您的傷勢不夠嚴重、不會影響您的未來職業道路。他們甚至會讓您相信沒有提出賠償申請的必要,因為”未來求職中最好沒有工傷賠償記錄”。 如果您認為需要工傷賠償申請的幫助,請不要被雇主所阻攔。 有時,雇主甚至可能會告訴您,如果不提交工傷賠償申請的話,他們會”照顧您”。他們可能會在一段時間內繼續支付工資,並催促傷者依賴醫療保險或私人醫療保險來接受治療。通常服從了這種安排的工人的恢復狀況會因無法獲得及時治療變得更糟。 在這種安排下,雇主變得越來越緩慢支付工資是非常普遍的。在某些情況下,他們會在一段時間後完全停止支付。到那時,工人最終決定申請工傷賠償,但可能已經太晚了。 在這種情況下,雇主越來越慢地或完全停止支付是很常見的。在某些情況下,他們可能在一段時間後會完全停止支付工資。到那時,傷者再決定申請工人賠償可能已經為時已晚。工人可能已經錯過了申請的時間窗口(通常申請必須在事故發生後的六個月內提交),或者他們可能發現雇主矢口否認事故曾經發生過。如果傷勢尚未康復,或者由於受傷的相關問題,他們的生計都將會處於困境中。 小心警惕,不要完全從您雇主指定的醫生處獲取全部的醫療建議。 因為這其中可能存在勾結。雇主指定的醫生提供的醫療建議可能不完全準確,並有利於打消您提出正常合理的保險理賠申請流程的想法。這一切都有利於您雇主的保費。 我們極度建議您在雇主推薦的醫生之外自行諮詢自己的全科醫生和任何相關專家的意見。 3.0 我可以提出哪些類型的工傷索償? 您可以向昆士蘭州工傷賠償保險公司(Queensland Workers’ … Read more

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